Hochwertige endodontische Behandlung ist sowohl für den Patienten als auch für den Arzt eine sehr anspruchsvolle Leistung.
Die häufigste Ursache der Entstehung sind Entzündungen, bei denen die Bakterien in die Markhöhle und in das Wurzelsystem des Zahnes – in die Zahnkanäle gelingen, und zwar aus den nicht behandelten Karies.
Das Ziel der endodontischen Behandlung ist also den Zahn vor der Extraktion (Ziehen) zu retten.
Falls es zu einer solchen Zahnbeschädigung kommt, die die endodontische Behandlung benötigt, ist die beste Lösung fast immer das Retten des eigenen Zahnes, und zwar auch wenn man die mit der hochwertigen Behandlung der Zahnkanäle verbundenen finanziellen Kosten in Kauf nehmen muss.
1) Beseitigung des Zahnmarkes aus der Zahnmarkhöhle,
2) Entsperren, Breitmachen und Bearbeiten der inneren Wände von Wurzelkanälchen bis in die Entfernung etwa 1-1,5 mm von der Wurzelspitze (nach RTG) und ihre Desinfektion (Bearbeitung der Wände mit speziellen Instrumenten hat ihre Bedeutung sowohl für folgende Erfüllung des Kanälchens, als auch für die gleichzeitige Beseitigung aller durch die Bakterien infizierten Massen von den Wänden der Markhöhle und Kanälchen),
3) Hermetische Füllung der auf diese Weise bearbeiteten Wurzelkanälchen mit einer Wurzelfüllung. Hochwertig hergestellte Wurzelfüllung verhindert dann das Durchdringen von Infektionsbakterien durch das Wurzelkanälchen.
Das Kanälchen, das nicht vollkommen behandelt und gefüllt wird (es ist sog. nicht ergänzt), kann zum Schluss weitere gesundheitliche Komplikationen und sogar den Zahnverlust verursachen. Es ist notwendig, damit zu rechnen, dass man die Dauer der Behandlung selbst und die Zahl der Zahnarztbesuche im Voraus nicht schätzen kann. Es ist von dem Typ des Zahnes, der Zahl und Kompliziertheit der Wurzelkanälchen sowie von dem Zustand des Zahnes vor der Behandlung abhängig.
Eine weitere Tatsache, deren man sich bewusst sein muss, ist die Tatsache, dass die endodontische Behandlung nicht immer erfolgreich sein muss. Beim Einhalten aller technologischen Verfahren, bei Verwendung von hochwertigen Instrumenten und Materialien für Bearbeitung sowie für die Füllung des Wurzelkanälchens ist der Erfolg der Behandlung sehr hoch und es kann 90% erreichen. Ein hochwertig endodontisch behandelter Zahn bleibt in dem Patientenmund mit der Perspektive der Funktionsfähigkeit während der Jahrzehnte oder auch für das ganze Leben. Die Perspektive des endodontisch behandelten Zahnes ist jedoch auch durch eine richtige postendodontische Behandlung gegeben: In die endodontisch behandelten Zähne sollte kein sich bei Erstarrung ausdehnende Amalgam appliziert werden, der Zahn sollte verstärkt werden und im idealen Fall mit einer Krone versehen werden.
Die komplizierenden Faktoren, die das Prozent des Erfolgs herabsetzen, sind am häufigsten eine deutliche Vernachlässigung des betroffenen Zahnes durch den Patienten (fortgeschrittenes Stadium), komplizierte Anatomie des Systems der Wurzelkanälchen, falsch durchgeführte vorherige Behandlung oder folgende postendodontische Behandlung. In diesen Fällen erhöht sich stark die Schwierigkeit der endodontischen Behandlung und die Perspektive des endodontisch behandelten Zahnes sinkt.
